Xơ gan là giai đoạn cuối của viêm gan mạn tính. Bệnh do virus viêm gan hoặc do nghiện rượu. Cắt lớp vi tính là phương pháp thăm khám chẩn đoán hình ảnh tốt giúp đánh giá sự thay đổi giải phẫu của gan và các cơ quan khác trong ổ bụng.
The advent of MSCT, particularly with scanners having 64 or more detectors, has continued to improve temporal resolution. With these scanners, the heart and coronary arteries are routinely imaged as a motion-free volume of data. A variety of post processing techniques, including multiplanar reformation (MPR), maximum intensity projection (MIP), volume rendering (VR), curved reformation, and cine imaging, allow noninvasive assessment of every aspect of the cardiovascular system. This capability requires a thorough understanding of essential coronary arterial and cardiac anatomy.
CLVT THOÁT VỊ NỘI TRONG Ổ BỤNG Là sự di chuyển bất thường của các tạng trong ổ bụng (chủ yếu là các quai ruột non) vào các lỗ, ngách bình thường hoặc bất thường trong khoang phúc mạc và mạc treo. Bệnh lý hiếm gặp, chiếm 3,8% trong nguyên nhân gây tắc ruột.Chẩn đoán trước mổ khó khăn do TCLS đa dạng: từ triệu chứng tiêu hóa nhẹ hoặc trung bình cho tới hội chứng tắc ruột cấp tính (CĐ muộn khi có tình trạng thiếu máu)
Rò động mạch màng cứng biểu hiện rất đa dạng do sự nối thông trực tiếp từ động mạch cảnh trong và hoặc cảnh ngoài vào tĩnh mạch màng não cứng (Dural arterioveinous fistular- DAVF). Chiến lược điều trị bệnh này khác với dị dạng thông động tĩnh mạch não (brain arterioveinous malformation- BAVM). Trong nút mạch điều trị BAVM, tĩnh mạch dẫn lưu phải được bảo vệ đến khi nút hết động mạch nuôi thì trong DAVF, tĩnh mạch màng cứng có thể nút tắc ngay khi còn nhiều động mạch nuôi. Chúng tôi giới thiệu một trường hợp nút mạch DAVF phức tạp với chiến lược nút tắc tĩnh mạch dẫn lưu…
Nhồi máu não luôn biểu hiện tổn thương không đối xứng hai bên bán cầu. Có một cơ quan có thể gặp nhồi máu đối xứng hai bên, đó là Đồi thị. Nhồi máu đồi thị hai bên ít gặp nhưng một khi gặp sẽ gây khó khăn cho các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh vì đặc điểm tổn thương khác với logic bình thường của nhồi máu não. Nhồi máu đồi thị hai bên có thể do nguồn gốc từ động mạch cũng có thể do tĩnh mạch. Để hiểu tại sao cần tìm hiểu về động và tĩnh mạch đồi thị.
Giải phẫu và bất thường giải phẫu ĐMV Cắt lớp vi tính đa dãy là phương tiện chẩn đoán hình ảnh giúp đánh giá tổn thương ĐMV do xơ vữa và không do xơ vữa, đánh giá stent và cầu nối ĐMV, các đánh giá khác: buồng tim, cơ tim, van tim….
Bệnh đa túi thừa đại tràng: Đại tràng xuất hiện nhiều túi thừa nhỏ do tuyến chế nhày của đại tràng nằm sâu trong thành, kích thước khoảng 10mm, không có triệu chứng lâm sàng, thường khu trú ở đại tràng sigma, manh tràng. Khi một trong các túi thừa viêm, được gọi là bệnh Viêm túi thừa đại tràng. Bệnh thường gặp ở người già, tuy nhiên có khoảng 20% bệnh nhân dưới 50 tuổi. Viêm túi thừa đại tràng thường diễn biến theo đợt, có thể tái phát nhiều lần.
Tiêu diệt hạch giao cảm đám rối thân tạng là phương pháp lý tưởng điều trị đau bụng trên do viêm tuỵ mạn, ung thư giai đoạn cuối xâm lấn vùng thân tạng mạc treo. Những người viêm tuỵ mạn, ung thư dạ dày, tuỵ, đại tràng… thường phải chịu những cơn đau hành hạ suốt phần đời còn lại, chất lượng sống thấp, các thuốc giảm đau toàn thân cũng không còn tác dụng nữa. Khi đó, phương pháp can thiệp tiêm cồn tuyệt đối diệt hạch giao cảm tạng có tác dụng cắt đường dẫn truyền cảm giác đau tại gốc, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm tác dụng phụ của các loại thuốc giảm đau toàn thân bao gồm cả morphin.
Liệt thần kinh mặt là bệnh gặp khá phổ biến, có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân gồm: nhiễm lạnh (khoảng 57%) do làm việc ngoài trời lạnh, lặn trong nước hoặc nằm ngủ ban đêm gặp lạnh… Ngoài ra có thể do các nguyên nhân khác như chấn thương gây tổn thương thần kinh VII (17%), viêm virus hoặc nhiếm khuẩn 10% và các loại u chèn ép dây VII hoặc u trong trục thuộc đường dẫn truyền trong sọ của dây VII. Tuỳ vào mỗi nguyên nhân mà điều trị khác nhau nên việc chẩn đoán nguyên nhân liệt thần kinh mặt là hết sức quan trọng. Chúng tôi giới thiệu hình ảnh cộng hưởng từ của một trường hợp liệt VII ngoại vi do viêm dây thần kinh mặt và kỹ thuật chụp để bộc lộ được tổn thương. Các nguyên nhân khác sẽ trình bày ở ca lâm sàng khác.
Một số mạch máu trong ổ bụng và tiểu khung có thể bị chèn ép bởi các cấu trúc giải phẫu lân cận hoặc có thể chèn ép các tạng rỗng tiếp giáp với chúng như: sự chèn ép của đoạn đầu ĐM thân tạng vào D3 tá tràng, ĐM chậu gốc phải vào TM chậu chung trái,… Các dấu hiệu lâm sàng của bệnh lý chèn ép mạch máu có thể không đặc hiệu, mơ hồ và ít người biết đến dẫn đến chậm trễ trong việc chẩn đoán hoặc chẩn đoán không chính xác. MSCT là phương pháp hay được sử dụng cho chẩn đoán HC chèn ép mạch máu vì chúng có thể chụp nhanh, có thể tái tạo nhiều hướng, có độ chính xác cao.
