Danh mục: Chuyên đề

ARTIFACT TRONG CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ TUYẾN VÚ
ARTIFACT TRONG CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ TUYẾN VÚ

Giống như các kĩ thuật chụp MRI thông thường,chụp MRI tuyến vú cũng thường xảy ra artifact. Artifact trong MRI vú đôi khi gây nhầm lẫn với các tổn thương hoặc che lấp mất tổn thương vốn có ở tuyến vú – làm giảm độ tin cậy trong chẩn đoán. Dưới đây là các nguyên […]

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH CÁC BỆNH LÝ VỀ TAI
CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH CÁC BỆNH LÝ VỀ TAI

Chẩn đoán hình ảnh học là môn rất rộng, bao gồm rất nhiều chuyên khoa khác nhau. Đối với chuyên khoa tai mũi họng, kiến thức của các bác sỹ trong chuyên ngành CĐHA còn hạn chế đặc biệt ở một số bệnh viện không phải chuyên khoa. Chúng tôi xin được tổng hợp một số bài giảng rất hay và có ý nghĩa trong thực hành lâm sàng của BS Lê Duy Chung, Khoa CĐHA BV ĐH Y Hà Nội. Các bài giảng đi từ kiến thức giải phẫu cơ bản đến các bệnh lý chuyên sâu…

AN TOÀN TRONG THĂM KHÁM CỘNG HƯỞNG TỪ ( MRI SAFETY)
AN TOÀN TRONG THĂM KHÁM CỘNG HƯỞNG TỪ ( MRI SAFETY)

Chụp Cộng hưởng từ (Magnetic Resonnace Imaging – MRI)là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không dùng tia X được áp dụng từ những năm 80 của thế kỷ 20. Giá trị chẩn đoán bệnh của MRI là không thể bàn cãi nhưng nghiên cứu về tác dụng phụ của nó thì còn ít những công bố. Trong bài này chúng tôi muốn nói đến các tác dụng không mong muốn liên quan đến cộng hưởng từ bao gồm các tác dụng liên quan đến từ trường và liên quan đến thuốc đối quang từ. KTV Nguyễn Quang Trung CN Phạm Đức Thiện Khoa Chẩn đoán hình ảnh – BV Đại học Y Hà Nội

BỆNH DỊ DẠNG MẠCH MÁU NÃO HIẾM GẶP: MOYA MOYA
BỆNH DỊ DẠNG MẠCH MÁU NÃO HIẾM GẶP: MOYA MOYA

Bệnh Moya Moya là bệnh hẹp tại gốc một số động mạch lớn trong sọ thuộc tuần hoàn trước (thuộc động mạch cảnh trong). Quá trình hẹp dần dần nên cơ thể thích nghi bằng các tuần hoàn bàng hệ bù cho vùng thiếu hụt tuần hoàn. Tuần hoàn bàng hệ phát triển tại chỗ hẹp bằng rất nhiều mạch máu nhỏ và yếu, dễ hình thành các phình mạch nhỏ và vỡ gây chảy máu não. Nếu tuần hoàn bàng hệ một lúc nào đó không đủ cấp máu cho não sẽ gây nên nhồi máu não tái đi tái lại. Trên chụp mạch, các mạch nhỏ tại chỗ hẹp tạo nên hình “những làn khói tỏa”(puff of smoke). Bệnh lấy tên một bác sĩ người Nhật là người đầu tiên mô tả về bệnh này trong y văn.

U DÂY THẦN KINH ỐC TAI (SCHWANNOMA DÂY VIII)
U DÂY THẦN KINH ỐC TAI (SCHWANNOMA DÂY VIII)

Tế bào Schwann tạo nên thành phần chất trắng bọc ngoài dây thần kinh. Có thể gặp u ở tất cả vị trí trong cơ thể nhưng vị trí thường gặp ở dây thần kinh ốc tai (dây VIII). Thời sinh viên đi học tôi được dạy hình ảnh u dây VIII là dấu hiệu “rộng ống tai trong”, tuy nhiên hình ảnh này chỉ đúng với những u kích thước rất lớn. Ngày nay người ra đã phát hiện được những u ở mức độ rất nhỏ. Trong một bài gần đây chúng tôi nói về u thần kinh trong mê đạo ốc tai, đây là một loại u hiếm gặp nhưng schwannoma dây VIII là u thường gặp hơn nhiều. Các bác sĩ lâm sàng và CĐHA nếu nghĩ đến sẽ dễ dàng chẩn đoán được bệnh lý này, chỉ cần có kỹ thuật chụp cộng hưởng từ hợp lý để bộc lộ được tổn thương. Chúng tôi xin giới thiệu một trường hợp u dây VIII kích thước nhỏ.